ডায়রিয়ার জন্য প্রোবায়োটিকস: উপকারিতা, প্রকার এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়রিয়ার জন্য প্রোবায়োটিকগুলি হল অণুজীব যা স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী হতে পারে

ডায়রিয়ার জন্য প্রোবায়োটিক

Paweł Czerwiński দ্বারা সম্পাদিত এবং আকার পরিবর্তন করা ছবি, Unsplash-এ উপলব্ধ

ডায়রিয়া প্রোবায়োটিকগুলি হল অণুজীব যেগুলি বিস্তৃত পরিসরের স্বাস্থ্য সুবিধা প্রদান করতে দেখা গেছে।

  • প্রোবায়োটিক খাবার কি?

সাপ্লিমেন্টে এবং কিছু খাবার যেমন স্যুরক্রাতে পাওয়া ছাড়াও, প্রোবায়োটিকগুলি স্বাভাবিকভাবেই অন্ত্রে বাস করে। সেখানে, তারা বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেমন অনাক্রম্য স্বাস্থ্য বজায় রাখা, সংক্রমণ এবং রোগের বিরুদ্ধে শরীরকে রক্ষা করা (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 1)।

অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া নেতিবাচক এবং ইতিবাচকভাবে খাদ্য, চাপ এবং ওষুধের ব্যবহার সহ বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

যখন অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার গঠন ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে এবং প্রোবায়োটিকের স্বাভাবিক জনসংখ্যা বাধাগ্রস্ত হয়, তখন এটি নেতিবাচক স্বাস্থ্যের প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস) এবং ডায়রিয়ার মতো হজমের লক্ষণগুলির মতো রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায় (এখানে অধ্যয়ন দেখুন সম্মান: 3, 4)।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ডায়রিয়াকে "24 ঘন্টার মধ্যে তিন বা তার বেশি নরম বা জলযুক্ত মল" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। তীব্র ডায়রিয়া 14 দিনের কম স্থায়ী হয়, যখন ক্রমাগত ডায়রিয়া 14 দিন বা তার বেশি স্থায়ী হয় (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 5)।

প্রোবায়োটিকের সাথে সম্পূরক কিছু ধরণের ডায়রিয়া প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা করতে, উপকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া পূরণ করতে এবং ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করতে সহায়তা করতে পারে।

প্রোবায়োটিকগুলি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির সাথে লড়াই করে, পুষ্টির জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে এবং অন্ত্রের পরিবেশকে পরিবর্তন করে যাতে এটি প্যাথোজেনিক কার্যকলাপের জন্য কম অনুকূল হয় (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 5)।

ডায়রিয়া এবং প্রোবায়োটিক এর প্রকার

ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ, ওষুধ ব্যবহার বা ভ্রমণের সময় বিভিন্ন অণুজীবের সংস্পর্শে আসার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে।

সংক্রামক ডায়রিয়া

সংক্রামক ডায়রিয়া একটি সংক্রামক এজেন্ট যেমন ব্যাকটেরিয়া বা পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট হয়। 20 টিরও বেশি বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস এবং পরজীবী সংক্রামক ডায়রিয়ার কারণ হিসাবে পরিচিত, যার মধ্যে রয়েছে রোটাভাইরাস, ই কোলাই এবং সালমোনেলা (এটি সম্পর্কে অধ্যয়নটি এখানে দেখুন: 5)।

এই ধরনের ডায়রিয়া উন্নয়নশীল দেশগুলিতে বেশি দেখা যায় এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মৃত্যু হতে পারে। চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ এবং ডায়রিয়ার সময়কাল।

8,014 জনের মধ্যে 63 টি গবেষণার পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিকগুলি সংক্রামক ডায়রিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের ডায়রিয়ার সময়কাল এবং মল এর ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভরযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে (এ সম্পর্কে অধ্যয়ন দেখুন: 5)।

গড়ে, প্রোবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করা গ্রুপগুলি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় প্রায় 25 ঘন্টা কম ডায়রিয়া হয়েছিল (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 5)।

অ্যান্টিবায়োটিকের কারণে ডায়রিয়া হয়

ডায়রিয়া অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাকে প্রভাবিত করে, শুধুমাত্র প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া নয়।

প্রোবায়োটিক গ্রহণ করা অন্ত্রে উপকারী ব্যাকটেরিয়া পূরণ করে অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

3,631 জনের মধ্যে 17 টি গবেষণার পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সাথে যুক্ত ডায়রিয়া তাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি প্রচলিত ছিল যারা প্রোবায়োটিকের পরিপূরক নয়।

প্রকৃতপক্ষে, নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর প্রায় 18% লোকের অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া হয়েছিল, যখন প্রোবায়োটিক-চিকিত্সা করা গোষ্ঠীর মাত্র 8% লোক আক্রান্ত হয়েছিল (এ সম্পর্কে অধ্যয়ন দেখুন: 6)।

গবেষণায় উপসংহারে এসেছে যে প্রোবায়োটিক - বিশেষ করে প্রজাতি ল্যাকটোব্যাসিলাস র্যামনোসাস জিজি এবং Saccharomyces boulardii - অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার ঝুঁকি 51% পর্যন্ত কমাতে পারে (এখানে গবেষণার পর্যালোচনা দেখুন: 6)।

ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া

ভ্রমণ আপনাকে অনেক ধরণের অণুজীবের কাছে প্রকাশ করে যা সাধারণত আপনার সিস্টেমে প্রবর্তিত হয় না, যা ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে।

ভ্রমণকারীর ডায়রিয়াকে "প্রতিদিন তিন বা তার বেশি মলত্যাগ করা" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যার অন্তত একটি সম্পর্কিত উপসর্গ, যেমন ক্র্যাম্প বা পেটে ব্যথা, একজন ভ্রমণকারীর গন্তব্যে পৌঁছানোর পরে ঘটে। এটি বার্ষিক 20 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 7, 8)।

11 টি গবেষণার পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিক সম্পূরকগুলির সাথে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা ভ্রমণকারীর ডায়রিয়ার ঘটনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে (এ সম্পর্কে অধ্যয়ন দেখুন: 9)।

12 টি গবেষণার আরেকটি 2019 পর্যালোচনা দেখায় যে শুধুমাত্র প্রোবায়োটিক চিকিত্সা Saccharomyces boulardii ভ্রমণকারীদের ডায়রিয়ায় 21% পর্যন্ত উল্লেখযোগ্য হ্রাসের ফলে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 8)।

শিশু এবং শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়া

নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিস একটি অন্ত্রের রোগ যা প্রায় একচেটিয়াভাবে শিশুদের মধ্যে ঘটে। এই রোগটি অন্ত্রের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ব্যাকটেরিয়ার অত্যধিক বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা অন্ত্র এবং কোলনের কোষগুলিকে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করে (এটি সম্পর্কে এখানে অধ্যয়ন দেখুন: 10)। এটি একটি গুরুতর অবস্থা, যার মৃত্যুহার 50% পর্যন্ত (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 10)।

লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল গুরুতর ডায়রিয়া। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রায়ই এই রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, যা অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া হতে পারে, যা রোগীর অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে।

উপরন্তু, কিছু বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন যে অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিস সৃষ্টির একটি কারণ হতে পারে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 11)।

গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিকগুলি প্রিটার্ম শিশুদের মধ্যে নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিস এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 12)।

37 সপ্তাহের কম বয়সী 5,000 টিরও বেশি শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করা 42টি গবেষণার পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিকের ব্যবহার নেক্রোটাইজিং এন্টারোকোলাইটিসের প্রবণতা হ্রাস করেছে এবং প্রমাণ করেছে যে প্রোবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার ফলে সামগ্রিক শিশুমৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন দেখুন: 13)।

এছাড়াও, অন্য একটি পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিক চিকিত্সা এক মাস থেকে 18 বছর বয়সী লোকেদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার কম হারের সাথে যুক্ত ছিল (এ সম্পর্কে অধ্যয়ন দেখুন: 14)।

অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোবায়োটিকের কিছু স্ট্রেন সহ ল্যাকটোব্যাসিলাস র্যামনোসাস জিজি, শিশুদের মধ্যে সংক্রামক ডায়রিয়ারও চিকিত্সা করতে পারে (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 15)।

ডায়রিয়ার জন্য প্রোবায়োটিকের সেরা প্রকার

শত শত প্রকারের প্রোবায়োটিক রয়েছে, তবে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে নির্দিষ্ট ধরণের সাথে সম্পূরক গ্রহণ করা ডায়রিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে আরও উপকারী।

বৈজ্ঞানিক অনুসন্ধান অনুসারে, ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত প্রকারগুলি সবচেয়ে কার্যকর প্রোবায়োটিক স্ট্রেন:

  • ল্যাকটোব্যাসিলাস র্যামনোসাস GG (LGG): সর্বাধিক সম্পূরক স্ট্রেনগুলির মধ্যে একটি। গবেষণা দেখায় যে এলজিজি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের ডায়রিয়ার চিকিৎসায় সবচেয়ে কার্যকর প্রোবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি (6, 16)।
  • Saccharomyces boulardii: এস. বোলারদি এটি খামিরের একটি উপকারী স্ট্রেন যা সাধারণত প্রোবায়োটিক পরিপূরকগুলিতে ব্যবহৃত হয়। এটি সংক্রামক এবং অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার চিকিত্সার জন্য দেখানো হয়েছে (6, 17)।
  • বিফিডোব্যাকটেরিয়াম ল্যাকটিস: এই প্রোবায়োটিকের ইমিউন সিস্টেম-উদ্দীপক এবং অন্ত্র-প্রতিরক্ষামূলক গুণাবলী রয়েছে এবং এটি শিশুদের মধ্যে ডায়রিয়ার তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে (18)।
  • ল্যাকটোব্যাসিলাস কেসি: এল. বিয়ে করেছে এটি আরেকটি প্রোবায়োটিক স্ট্রেন যা এর অ্যান্টিডায়রিয়াল সুবিধার জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছে। কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে এটি শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংক্রামক এবং অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার চিকিত্সা করে (19, 20)।

যদিও অন্যান্য ধরণের প্রোবায়োটিকগুলি ডায়রিয়ার চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে, উপরে তালিকাভুক্ত স্ট্রেনগুলির এই নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য তাদের ব্যবহারকে সমর্থন করে আরও গবেষণা রয়েছে।

প্রোবায়োটিকগুলি কলোনি গঠনের ইউনিটে (CFU) পরিমাপ করা হয়, যা প্রতিটি ডোজে ঘনীভূত উপকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির সংখ্যা নির্দেশ করে। বেশিরভাগ প্রোবায়োটিক সাপ্লিমেন্টে প্রতি পরিবেশনায় 1 থেকে 10 বিলিয়ন CFU থাকে।

যাইহোক, কিছু প্রোবায়োটিক সম্পূরক প্রতি পরিবেশন 100 বিলিয়ন CFU এর সাথে প্যাকেজ করা হয়।

যদিও উচ্চ CFU সহ একটি প্রোবায়োটিক সম্পূরক নির্বাচন করা অপরিহার্য, তবে সম্পূরকের অন্তর্ভুক্ত স্ট্রেন এবং পণ্যের গুণমান সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ (এটি সম্পর্কে অধ্যয়ন এখানে দেখুন: 21)।

যেহেতু প্রোবায়োটিক সাপ্লিমেন্টের গুণমান এবং CFU ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই সবচেয়ে কার্যকর প্রোবায়োটিক এবং ডোজ বেছে নেওয়ার জন্য একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা চিকিৎসকের সাথে কাজ করা একটি ভাল ধারণা।

প্রোবায়োটিক ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যদিও প্রোবায়োটিকগুলি সাধারণত শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল, কিছু সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর মধ্যে ঘটতে পারে।

সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিরা, যাদের মধ্যে অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার করা ব্যক্তি, গুরুতর অসুস্থ শিশু এবং যাদের মধ্যে ক্যাথেটার রয়েছে বা যারা দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থ, তারা প্রোবায়োটিক গ্রহণের পরে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি থাকে (এ বিষয়ে অধ্যয়ন দেখুন: 22)।

প্রোবায়োটিক গুরুতর পদ্ধতিগত সংক্রমণ, ডায়রিয়া, ইমিউন সিস্টেমের অত্যধিক উদ্দীপনা, ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের মধ্যে পেটে খিঁচুনি এবং বমি বমি ভাব সৃষ্টি করতে পারে (এ বিষয়ে অধ্যয়ন দেখুন: 23)।

প্রোবায়োটিকের ব্যবহার সম্পর্কিত কম গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি মাঝে মাঝে সুস্থ লোকেদের মধ্যেও ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, গ্যাস, হেঁচকি, ত্বকের ফুসকুড়ি এবং কোষ্ঠকাঠিন্য (এখানে অধ্যয়ন দেখুন: 24)।

যদিও প্রোবায়োটিকগুলি সাধারণত বেশিরভাগ লোকের জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, তবে ডায়েটে কোনও সম্পূরক যোগ করার আগে চিকিত্সার সাহায্য নেওয়া সর্বদা একটি ভাল ধারণা।